Недержание мочи: механизм и метод коррекции
«Возраст для женщины – не самое главное:
можно быть восхитительной в 20 лет,
очаровательной в 40 и оставаться
неотразимой до конца дней своих»
Коко Шанель
Недержание мочи у женщин – Что? Почему? Как?
Клиника «генезис» предлагает решить проблему недержания мочи без операции!
Причины, клинические проявления, методы лечения.
Проблема недержания мочи у женщин любого возраста встречается достаточно часто, согласно статистике, около 11 млн женщин страдает данным недугом и намного чаще, чем мужчины.
Причина кроется в особенности женской физиологии и строение мочеполовой системы:
• наступление менопаузы, когда прекращается выработка женских половых гормонов (эстрогенов), слизистая влага- лища, уретры и мочевого пузыря при этом становятся тонкими, сухими, атрофичными, подверженными воспалительным заболеваниям и инфекциям;
• родовой травматизм, рождение крупного плода или неправильное ведение родов, когда, как следствие, нару- шается анатомия строения половых органов, возникает несостоятельность мышц промежности и тазового дна, рубцовая деформация;
• тяжелые физические нагрузки; чрезмерное увлечение женщин силовыми видами спорта и «тяжелым» фитнесом, подъем тяжестей - неизменно ведут к опущению стенок влагалища и, как следствие, к формированию синдрома недержания мочи;
• воспалительные процессы в малом тазу и в мочевыделительной системе: цистит, пиелонефрит (воспаление тканей почки);
• рецидивирующие воспаления слизистой влагалища, уретры, мочевого пузыря вследствие инфицирования микро- бами и вирусами, передающимися половым путем: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса и другие;
• наследственные, генетически обусловленные состояния — дисплазия соединительной ткани, ведущая к возмож- ному опущению стенок влагалища, варикозной болезни, межпозвонковым грыжам;
• избыточный вес, некоторые заболевания, например, сахарный диабет;
• врожденные нарушения строения половых органов (аномалии);
• оперативные вмешательства, прием некоторых препаратов;
• старший возраст.
На самом деле, возможных причин значительно больше, представлены - основные.
Определено две основных причины недержания мочи (НМ) у женщин. Часто имеет место смешанный характер недержания мочи:
• недержание мочи вследствие давления, возникает при чихании, смехе, кашле, беге или другой физической нагрузке, которая создает давление на область мочевого пузыря.
• неудержимый позыв к мочеиспусканию, возникающий тогда, когда экстренное желание помочиться застает врасплох и пациент не успевает дойти до туалета. Ситуация может возникнуть даже при небольшом количестве жидкости в мочевом пузыре. Иногда женщины не отмечают предостерегающие симптомы утечки мочи. В других случаях эпизод может возникнуть во время питья или касания пальцами текущей воды.
Смешанное недержание мочи — комбинация нескольких типов нарушения контроля за опорожнением мочевого пузыря, т.е. недержанием из-за давления и в связи с непреодолимым позывом к мочеиспусканию. Такой тип недержания - часто удел пожилых женщин.
Стрессовое недержание мочи возникает вследствие недостаточности мышц тазового дна. Из-за травматизации тазового дна, стенки влагалища, матка и мочевой пузырь изменяют обычное положение и опускаются. Более 80 процентов женщин с этой урологической проблемой имеют пролапс (опущение) гениталий.
Каковы жалобы при недержании мочи?
• неспособность контролировать мочеиспускание;
• непроизвольное мочеиспускание при кашле, чихании, смехе, подъеме тяжести, беге, прыжках и тд;
• неудержимый внезапный позыв к мочеиспусканию, неконтролируемая потребность помочиться, что ведет к сред- нему или значительному выделению мочи;
• незначительная утечка жидкости при слабо наполненном пузыре при неудержимом позыве;
• ощущение опущения стенок влагалища, «инородного тела»;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
При появлении данных симптомов и жалоб, минуя сомнения и ложный стыд, необходимо проконсультироваться с врачом.
К кому же обратиться?
Прежде всего, к гинекологу для исключения или подтверждения наличия гинекологической патологии, инфекционного процесса, определения наличия опущения женских половых органов. При необходимости, гинеколог расширит обследование, направив вас к урологу, терапевту и другим специалистам.
Синдром недержания мочи, возникающий внезапно и исчезающий после излечения мочеполовой инфекции относится к временным.
Долговременное хроническое недержание мочи ведет к изменению привычек, формированию комплекса неполноценности, возникают ощутимые неприятные симптомы в виде раздражения кожи промежности, болезненность, жжение, присоединение хронической инфекции. Лечение, направленное на причину заболевания, позволяет контролировать проблему.
Своевременное обращение, отсутствие комплексов и ложной стыдливости – залог успешного сотрудничества врача и пациента!
В клинике «Генезис» Вы получите полную консультацию по данному вопросу и своевременную помощь в лечении данной нелегкой и деликатной проблемы!
Что увеличивает риск развития данного заболевания? Помимо выше перечисленных факторов риска, имеют значение:
• оперативное вмешательство в прошлом - удаление матки (ампутация, экстирпация);
• ожирение, избыток массы тела;
• мочекаменная каменная болезнь;
• сахарный диабет;
• хронические инфекции;
• хронический кашель, легочные заболевания;
• алкоголь, злоупотребление кофе, чаем;
• курение и т.д.
Как поставить диагноз? Врач:
• подробно опросит пациента, уточнит симптомы болезни и динамику их развития;
• произведет тщательный осмотр с проведением функциональных проб для уточнения причин недержания мочи, ги- некологический осмотр, ультразвуковое исследование;
• назначит требуемое обследование (анализы мочи, бак.посев, общеклинические анализы).
Правильный точный диагноз — точное тактическое решение для врача.
Какие пробы проводит врач? Пациент должен подготовиться к приему: за 3-4 дня вести дневник мочеиспускания — детально описать и зафиксировать эпизоды позывов, посещение туалета, случаи с утечкой мочи.
Дополнительные процедуры для подтверждения диагноза:
• стрессовый тест для мочевого пузыря (кашлевой тест);
• тест прокладок: данное исследование помогает определить насколько сильно и как часто происходит утечка мочи на протяжении дня (тест прокладок очень полезен в тех случаях, когда обычное медицинское исследование является малоинформативным для постановки диагноза недержания мочи);
• анализы мочи: общий, по Нечипоренко, бакпосев и другие.
• общеклиническое полное обследование.
Как лечат недержание мочи? В каждом случае подход индивидуален! Крайне важно знать:
• в значительном большинстве недержание можно вылечить или проконтролировать;
• при недержании, связанном с давлением многие отмечают улучшение состояния при введении в практику упраж- нений Кегеля, соблюдении графика мочеиспусканий, изменение образа жизни;
• лекарственная терапия;
• использование пессариев (специальных устройств);
• оперативное лечение;
• лечение недержания мочи без операции:
– препараты гиалуроновой кислоты;
– введение аутоплазмогеля.
Изменение поведения:
• тренировка мочевого пузыря используется при недержании в связи с неудержимым позывом (данная техника помогает увеличивать период между позывом и контролированным мочеиспусканием, что используется для своевременного посещения туалета);
• мочеиспускание по графику может быть применено при обоих типах недержания мочи, это график мочеиспускания в четко определенные часы, даже при отсутствии позыва;
• недопущение запоров;
• регулярная тренировка мышц тазового дна, промежности;
• снижение веса для полных женщин;
• отказ от вредных привычек: курения, алкоголя, кофеина (кофе);
• соблюдение диеты, отказ от острой и соленой пищи.
Что такое пессарии?
Пессарий — резиновое или силиконовое устройство, которое вводится во влагалище до шейки матки с целью создания дополнительного давления и поддержания мочеиспускательного канала через мышечную стенку, способствующее нахождению уретры в закрытом положении и эффективно удерживающее жидкость в мочевом пузыре. Использование пессария назначается и контролируется врачом.
Возможность избежать операции, решить деликатную проблему без госпитализации, просто и безопасно предлагает клиника «Генезис»!
Что такое «лечение недержания мочи без операции»?
Поистине инновационным методом лечения недержания мочи в настоящее время в мире является введение препаратов гиалуроновой кислоты, созданных специально для коррекции недержания мочи у женщин по уникальным методикам. Специально обученные врачи клиники «Генезис» владеют различными методами коррекции недержания мочи и интимной пластики без операции. Методики не требуют наркоза, эффективны, безболезненны, легко переносятся пациентами, работоспособность не нарушается. Лечение проводится в амбулаторных условиях.
Преимущества:
• минимальное инвазивное вмешательство;
• не требует общей анестезии, под местной анестезией;
• не требует госпитализации;
• короткое время пребывания в клинике;
• мгновенный результат;
• длительный эффект.
Вводимые препараты:
• не вызывают аллергию;
• абсолютно биологически совместимы;
• не токсичны, не аллергенны;
• не мигрируют;
• высокие ранозаживляющие качества с минимальной воспалительной реакцией.
Всем этим требованиям удовлетворяют препараты гиалуроновой кислоты, которые специально разработаны с учетом вышеназванных требований и при этом стимулируют новых элементов мягких тканей. Гиалуроновая кислота – биополимер, являющийся незаменимым тканевым компонентом организма, главный субстрат межклеточного вещества, отвечающий за ее вязкость. Гиалуроновая кислота связывает воду, образует гидратированные полимеры высокой плотности, заполняющие внеклеточные пространства. Проще говоря, притягивает воду, «наводняет» ткани, омолаживая их, корректирует возрастные изменения, создает биологический каркас, укрепляя уретру, шейку мочевого пузыря, мышечную ткань, связочный аппарат окружающих тканей.
Длительность эффекта лечения варьирует от 1 года до 1,5 лет, в зависимости от индивидуальности случая проводится повторное введение. Медицинские показания определяет врач, используя те или другие методики.
Запись на прием
Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения.
Я согласен с Соглашением на обработку персональных данных
Панферова Галина Васильевна
Специальность: Главный врач, ведущий специалист, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, специалист по патологии шейки матки.Сертифицированный специалист Plasmolifting TM, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Категория: Высшая
Опыт работы: 32 года
Назарова Надежда Валентиновна
Специальность: Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Категория: Высшая
Опыт работы: 32 года
Отзывы
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Врач, действительно, очень грамотная и рассудительная, и, самое главное, всегда настроена оптимистично и передает этот настрой своим пациентам. У меня прямо крылья вырастают, когда я выхожу с приема. Она никогда не паникует, не делает сиюминутных выводов из какой-либо сложной ситуации, всегда спокойно все объяснит и даст ценные указания. Я ей полностью доверяю.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Галину Васильевну посоветовала подруга. Прием прошел хорошо, профессионально. Видно, что доктор со знанием дела, все подробно объяснила и рассказала, что к чему, вселила спокойствие и уверенность в себе и своих силах. Теперь будем действовать вместе, двигаясь к цели. Главное, что мои страхи улетучились.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
От души хочется поздравить с профессиональным праздником, Днём медицинского работника, Галину Васильевну! Я знаю, не по наслышке- что это профи с большой буквы! Когда говорят про врача, что это призвание! Галина Васильевна очень помогла моей маме, отговорив её от ненужной и вредящей здоровью операции, она подходит к любой проблеме комплексно, и очень многим помогла ( знаю от родных и близких). Хочется выразить благодарность и сказать спасибо за профессионализм, преданность своему делу!
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Хочу выразить благодарность Надежде Валентиновне за ее великий труд, за ее терпение, доброту, душевность, внимательность к пациенту, всегда все объяснит, успокоит, поддержит! Очень компетентный, квалифицированный врач, рекомендую!!!
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Меня зовут Ирина, 39 лет. Более 10-ти лет назад мы столкнулись с проблемой рождения ребенка. Обследовались с мужем оба и выяснилось, что основная проблема мужской фактор. Муж долго лечился и даже делал операцию, но, увы, желанная беременность не наступала. И тогда наш знакомый андролог посоветовал доктора Панферову Г.В.(на тот момент она работала в «Медлайф» заведующей гинекологическим отделением). Галина Васильевна, очень чутко и профессионально подошла к нашей проблеме причем не только как гинеколог-эндокринолог, но и как эксперт по мужской части. Было назначено комплексное лечение, которая в т.ч. была и подготовкой к ЭКО. Далее мы были направлены в одну из Московских клиник к доктору к.м.н. Козловой А.Ю. и с первой попытки я забеременела!!!! Была необыкновенная радость у нас всех! Весь период беременности я была под чутким наблюдением Панферовой Г.В. В 2009 году я родила сына 4700гр. 52см. Начались приятные заботы и хлопоты по уходу за ребенком. Но мы не остановились на достигнутом, захотели второго ребенка. Провели подготовительную терапию. Молились и старались зачать второго и Господь нам дал еще одного сына (естественным способом). Вторая на беременность далась мне не много сложнее, один раз лежала на сохранении, но малыш родился здоровеньким в 2012 году. Всю беременность я так же наблюдалась у Галины Васильевны, но уже в новой клинике «ГЕНЕЗИС», она и организовывала рождение малыша. После родов были проблемы со спиной (грыжа) в клинике мне помог врач невропатолог и назначил лечение ( магнито-лазер). После лечения я намного лучше себя чуствую. Хочу выразить огромную благодарность Галине Васильевне, за ее профессионализм и заботу о нас пациентах. Спасибо, за отзывчивость, буквально по звонку мы решали серьезные проблемы. Всем докторам клиники – СПАСИБО!!!
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Лечусь у Галины Васильевны, приятнее врача я не встречала.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Мой любимый врач. Профессионал, чуткая, добрая, понимающая. Помогла мне с моей проблемой, назначила верное решение. Очень ценю таких врачей и наблюдаюсь только у Галины Васильевны 5 лет!
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
К Галине Васильевне попала после трех лет безуспешных попыток зачать ребенка и устав от бесконечных скитаний по врачам. Особо не надеялась на чудо, скорее желала понять причины неудач. Сразу же была поражена очень тактичным и внимательным отношением к себе и своей проблеме со стороны врача. Могу точно сказать, что других примеров такого погружения в мое здоровье у меня просто нет! Сомнений в назначениях тоже никогда не было, все старалась выполнять беспрекословно, полностью доверившись врачу и отдавшись одной единственной цели! Понимаю сейчас, что основной причиной моей затянувшейся проблемы было в первую очередь не обследование! Слава богу, что есть такие врачи, которые не прыгают по верхам, а смотрят на все столь пристально, вникая в проблему со всех сторон! Благодаря тому, что в свое время по рекомендации пришла к ней на прием, у меня сейчас два здоровых прекрасных малыша! И столь душевный, неравнодушный, не побоюсь сказать, врач от Бога, к которому всегда иду с огромным удовольствием! Люблю и бесконечно благодарна!
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Настоятельно рекомендую обращаться за помощью к Галине Васильевне. Она настоящий профессионал и очень хороший человек. Ответственно подходит к своей работе и результат у нее всегда положительный.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
На приеме была в клинике у Галины Васильевны в первый раз. Понравилось внимательное отношение всего персонала клиники. Но особенно хочу отметить отношение Панферовой Г. В. Всё очень корректно и ответственно. О результатах лечения напишу чуть позднее.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Хочу от всей души поздравить замечательный коллектив клиники " Генезис" и главного его доктора - Галину Васильевну Панфёрову - с наступающим Новым годом! Судьба свела меня с Галиной Васильевной, и я благодарна ей за это. Высокий профессионализм, интеллигентность, чуткое отношение к пациенту отличает Галину Васильевну от докторов, с которыми мне приходилось общаться. В клинику иду с большим удовольствием потому, что здесь внимательно выслушают, дадут квалифицированные рекомендации, а главное - назначат адекватное лечение. Я прихожу не к одному доктору, здесь все специалисты работают в одной связке. Каждый пациент чувствует себя защищённым, всё под контролем. Поэтому докторам клиники" Генезис" я доверяю на все 100%! А ещё здесь просто уютно, как дома, очень чисто и красиво. Я рекомендую эту клинику знакомым и друзьям, а все мои родные- пациенты "Генезиса". Это - лучшая клиника Перми. Счастья, здоровья, вам, дорогие доктора и сотрудники клиники, в Новом году! С уважением, Казанцева Елена.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
В течение длительного времени, я неоднократно проходила лечение в ряде больниц города. Но мой вопрос ни как не решался, пока я не обратилась в клинику «Генезис». Современная и профессиональная клиника в своём профиле. Оборудование современное, что не может не радовать и вызывать доверие. С первого дня посещения в мою проблему прониклись. Я была окружена заботой и внимательным отношением доктора и всего медицинского персонала. Панферова Г.В. высококвалифицированный и самый лучший врач!!! Я получила полноценный курс лечения. В доказательство этому, в канун Нового Года, у меня родился сын. Хочу выразить благодарность за высокий профессионализм, внимание и отличные результаты всем работникам клиники.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Очень ждала приема к этому врачу, так как запись к ней на несколько недель вперед. И ни капли не пожалела! Доктор внимательно выслушала мою проблему, назначила необходимое в моем случае лечение, была крайне приветлива, все доступно объяснила. На протяжении всего лечения курировала меня, всегда была готова ответить на вопросы, подсказать что и как. Теперь при необходимости буду обращаться только к ней! Благо, проблема моя счастливым образом была разрешена благодаря Галине Васильевне, за что ей большое, человеческое спасибо.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Врач она очень доброжелательная, внимательная и терпеливая. Была у нее в первый раз. Врач как следует провела прием. И осмотрела хорошо и проконсультировала по всем вопросам. Объяснила все обследование. Прием не торопила. Мне она, как специалист понравилась.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
От души хочется поздравить с профессиональным праздником, Днём медицинского работника, Галину Васильевну! Я знаю, не по наслышке- что это профи с большой буквы! Когда говорят про врача, что это призвание! Галина Васильевна очень помогла моей маме, отговорив её от ненужной и вредящей здоровью операции, она подходит к любой проблеме комплексно, и очень многим помогла ( знаю от родных и близких). Хочется выразить благодарность и сказать спасибо за профессионализм, преданность своему делу!
Акушер-гинеколог, детский гинеколог
Назарова Надежда Валентиновна
Надежда Валентиновна посмотрела все документы, которые у меня были. Она все прочитала, изучила и записала. Очень долго и терпеливо беседовала со мной, никуда не торопилась. Дала мне рекомендации. Мне показалось, что профессиональный доктор. Все очень понравилось. Я бы порекомендовала обращаться к Надежде Валентиновне.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Галина Васильевна – это первоклассный специалист в своей области! Благодаря ее стараниям и наставлениям, я смогла стать мамой. Спасибо ей огромное за все.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
Панферова Галина Васильевна мне очень понравилась. Никаких отрицательных эмоций во время ее приема у меня не возникло, только положительные. Доктор все очень подробно и компетентно мне рассказала. Мы с ней обсудили все нюансы лечения. По отношению ко мне, доктор была очень тактична. На мой взгляд, она очень профессиональный специалист. Я знаю уже многих докторов, но на повторный прием приду только к ней.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
На протяжении 10 лет я наблюдаюсь у одного гинеколога Панфёровой Г.В. Хочу отметить,что это очень доброжелательный человек и ответственный специалист,всегда внимательно выслушает и поможет.Благодаря её грамотному подходу,мне удалось забеременеть и родить замечательного сына.
Главный врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий специалист, специалист по антивозрастной (Anti-Ageing) медицине
Панферова Галина Васильевна
У Галины Васильевны я наблюдаюсь около 6 лет. За это время у меня родилось двое замечательных мальчишек. Считаю, что именно благодаря комплексному подходу к лечению и профилактике моего непростого организма мои дети здоровы и я в отличной форме. Не просто все складывалось, пришлось достаточно долго лечиться, но Галина Васильевна на всех этапах поддерживала меня, разъясняла, отвечала на все вопросы (даже самые глупые). Причем аргументированно отвечала. Так же очень нравится, что в одной клинике собраны все необходимые доктора, не надо ездить по множеству разных клиник. А девочки в регистратуре очень приветливы и всегда стараются помочь выбрать удобное время. Очень мне все нравится. Так что рекомендую.
Стоимость услуг
* Представленная версия прайс-листа является неполной. С полной версией прейскуранта на медицинские услуги Вы можете ознакомиться непосредственно в клинике «Генезис»